Срещу нарастващия Омикрон, опитен в имунния бягство, бустери и маски са най-добрите оръжия на Австралия | Катрин Бенет

Животът с Covid придоби съвсем ново значение през 2022 г.

Бяхме подготвени вирусът да остане в нашите общности, но Omicron изведе това на друго ниво. Ето как изглежда „бягството от ваксина“.

Докато наблюдавахме как огнищата на Делта в Нов Южен Уелс и Виктория бавно се овладяват през 2021 г. с нарастването на броя на хората, завършващи основния ни курс на ваксинация, имахме всички основания да бъдем оптимисти за известно облекчение през лятото, дори с международни и отваряне на държавните граници.

Но това беше осуетено с пристигането на Omicron още преди края на годината.

Омикрон излетя в Южна Африка, където за първи път беше съобщено, след което прогресивно си проправи път по света, достигайки своя връх в Австралия на 14 януари тази година. Беше обезпокоително способен бързо да създава огромни вълни, където и да се приземи, и не само защото беше по-умел в разпространението си. Той е най-успешен поради способността си да избягва имунитета ни.

Нито предшестващата инфекция, нито ваксинацията осигуряват голяма защита от инфекция с този вариант. Това е имунно бягство, което идва от това, че са физически достатъчно различни от другите варианти, така че имунната ни система да не ги разпознае веднага, за да предприеме атака, а Омикрон представлява по-голяма промяна, отколкото видяхме в предишното пълзене на имунното бягство с Delta – така че толкова много някои твърдят, че Омикрон изобщо не трябва да се поставя заедно с другите варианти на Sars-CoV-2, наблюдавани в тази пандемия.

Имунното бягство подкопава способността на имунната система да предпазва от инфекция, но за щастие все още имаме достатъчно кръстосан имунитет от ваксинация, инфекция или и двете, за да намалим риска от сериозно заболяване. В пика миналия януари имахме повече от 50 пъти инфекциите, докладвани в Делта вълната, но само една трета повече хора в интензивно отделение.

Това, което е още по-странно за този вариант на Omicron и всички негови подварианти, е, че инфекцията с Omicron наистина повишава имунитета ни срещу коронавирусна инфекция, но не и срещу Omicron. Има по-малка вероятност да получите Delta след инфекция с Omicron, но повторното заразяване с Omicron все още е на разположение, особено с поредицата от нови подварианти, последвали BA.1.

Това означава, че Omicron може да продължи да държи центъра на пандемията, не само като е по-преносим, ​​но и като активно изтласква други варианти.

От друга страна, това може също така да нокаутира други потенциално неприятни варианти на мутанти, които никога не получават опора. Но способността да се причиняват повторни инфекции, дори при тези, които са имали скорошна инфекция, е това, което поддържа нивата на инфекцията с Omicron високи, създавайки дългото огнище, което наблюдаваме да продължава от деня, в който кацна на нашите брегове.

С пристигането на Омикрон бустерната доза ваксина изведнъж стана важна за всички нас.

Той не само предпазва от отслабване на имунитета, но бустерът също предизвиква различен тип имунен отговор от първите сдвоени дози. Забележително е, че той не само повишава защитата от сериозни заболявания обратно до нивата, наблюдавани при Delta, но също така, поне за кратко време, възстановява известна защита от инфекция, намалявайки нивата на инфекция с около 40% за първите няколко месеца.

Не е толкова добро, колкото въздействието върху контролирането на епидемията от Delta, но не е лошо, сега сме в сянката на следващия задаващ се пик на подвариант BA.5.

Този различен свят на заразата, в който се намираме сега, е същото предизвикателство, пред което е изправен целият свят. Бяхме по-напред за известно време в настоящите нива на заразяване, тъй като северното полукълбо навлезе в лятото, и в момента сме зад Франция, Нова Зеландия и Сингапур. Падаме до 16-то място в света, когато погледнем последните данни за новите съобщения за смърт на глава от населението, след европейските държави, които все още са през лятото.

Освен това имаме само половината от дневната смъртност в Нова Зеландия.

Смъртността в Австралия се покачи с последователни вълни Omicron и все още не сме се върнали към пиковия процент от три смъртни случая на милион, който видяхме тогава. Други страни през последната си зима, когато удари първата вълна Omicron, отбелязаха смъртност между четири и 18 на милион.

Справяме се сравнително добре, въпреки че сега сме на свой ред да се изправим срещу Омикрон през зимата.

Ние също така не сме близо до общия брой на смъртните случаи на глава от населението, наблюдавани по целия свят, групирани със Сингапур, Тайван и Нова Зеландия сред малкото страни, които имат по-малко от 400 смъртни случая на милион население.

Канада е над 1000, Франция и Обединеното кралство над 2000, а САЩ са видели общо над 3000 смъртни случая на всеки милион американци.

Това не улеснява новината, че сега имаме повече от 10 000 смъртни случая от Covid-19 в Австралия, но приложете статистиката от тези други страни към размера на нашето население и това потвърждава отново животите, които също сме спасили.

Ако съпоставихме нивата на смъртност в Канада или Дания, щяхме да имаме близо 30 000 смъртни случая от Covid-19 в Австралия досега, 45 000 с процентите в Германия или 70 000 с Обединеното кралство.

Коефициентът на смъртност в Швеция се превежда като общо близо 50 000 смъртни случая в население с размера на Австралия, но мнозина все още държат това като някакъв шаблон за успех.

И така, какво следва?

Е, ако всички отговарящи на условията за бустер излязат и го получат утре, може да задържим капака на вълната BA.5. Ако всички тези, които са изложени на по-висок риск от сериозно заболяване, получиха зимната си доза, щяхме също така да видим по-малко хора, завършващи в болница, тъй като нивата на инфекция нарастват.

Няма гаранции, че можете да предотвратите инфекцията и сега сме изложени на повечето места, където ходим, особено в по-големите градове. Но намаляването на риска може да е разликата между излагането и инфекцията. Или между една инфекция или множество.

Има между 600 и 900 активни случая, докладвани на 100 000 души във Виктория сега и можете да удвоите или утроите това, за да имате представа какви са вероятните действителни нива на инфекция. Това е между 1 и 2% от населението.

Някои ще се изолират, други не, а много дори няма да знаят, че са заразени.

В NSW новите докладвани случаи през последните четири седмици надхвърлят 100 на хиляда в столичния Сидни и 50 в много регионални райони. Това са между 5 и 10% от тези популации, които са съобщили за скорошна инфекция, което вероятно означава до една четвърт от населението.

Маските, бустерите и общите предпазни мерки няма да спрат Омикрон, но ще намалят риска от повторно заразяване и ще ни помогнат да преживеем зимата.

Антивирусните средства също са важна вторична превантивна стъпка за тези, които са заразени и са изложени на риск от сериозни заболявания. Ако можем да държим под капак инфекциите и да намалим риска от ескалация на болестта при уязвимите, ще можем да подкопаем основното оръжие на Omicron, повторното заразяване.

Add Comment