Какво да направите, ако имате положителен тест за Covid-19 сега



CNN

Инфекциите с Covid-19 се увеличават, като повечето американски щати отчитат увеличение на случаите. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ, силно заразният подвариант BA.2.1.21 на Omicron сега е доминиращият щам на коронавирус в цялата страна.

Две години след пандемията мнозина не са сигурни какво да правят, след като са дали положителни тестове за Covid-19. Трябва ли да се изолират и ако да, за колко време? Колко важно е да се види лекар? Какви терапии са налични и кой отговаря на условията?

За да отговоря на тези и други въпроси, разговарях с медицинския анализатор на CNN д-р Лиана Уен, лекар по спешни случаи и професор по здравна политика и управление в Училището по обществено здраве на Института Милкен на Джордж Вашингтон. Тя също така е автор на „Lifelines: A Doctor’s Journey in the Fight for Public Health“ и майка на две малки деца.

CNN: Изглежда, че много хора са диагностицирани с Covid-19 в момента. Имам приятели, които са били много внимателни по време на пандемията, които сега дават положителна проба. Защо така?

Д-р Лиана Уен: Първо и най-важното, имаме работа с изключително заразен подвариант. Оригиналният вариант на Omicron вече беше по-заразен от Delta и предишните варианти. След това имахме BA.2, подвариант на Omicron, който беше по-заразен от Omicron, а сега имаме издънка на BA.2, наречена BA.2.1.21, която изглежда още по-преносима.

По-преносим вариант означава, че дейностите, които сме смятали за относително безопасни преди, сега са с по-висок риск. Това не означава, че трябва да избягваме всички дейности, а по-скоро, че хората, които са били много внимателни преди, може да се заразят сега, поради това колко заразен е този подвариант. Също така хората, които преди са били заразени с Omicron, имат известна степен на защита срещу този нов подвариант; тези, които преди това не са били заразени, сега са по-податливи. За щастие, не изглежда, че този вариант причинява по-тежко заболяване при повечето хора, а ваксината и първият бустер все още осигуряват добра защита срещу хоспитализация и смърт за тези, които са заразени.

Друга причина за увеличения брой инфекции е, че хората се ангажират повече един с друг, включително на закрито и без маски. Всеки път, когато възникнат такива взаимодействия, съществува риск от предаване. Отново, това не означава, че хората никога не трябва да се свързват помежду си, а по-скоро да са наясно с риска и да вземат предпазни мерки, особено за тези с имунокомпромет и други с по-висок риск от тежко заболяване.

CNN: Ако някой бъде диагностициран с Covid-19, какво трябва да направи? Все още ли се препоръчва изолация?

Уен: Да, така е и всъщност това е първото нещо, което препоръчвам на хората да направят, ако тестват положително за Covid-19. Независимо дали са направили свой собствен домашен тест и имат положителен резултат или са получили положителен резултат обратно от PCR тест, те трябва незабавно да се изолират. Ако са у дома, отидете в стая далеч от другите. Ако са на работа, сложете маска N95, за да преминете през обществените места и да се отправите към дома, в идеалния случай със собственото си превозно средство.

Изолацията не винаги е лесна, особено за тези с малки деца и които живеят в жилища на няколко поколения. Ако е възможно, идентифицирайте друг възрастен, който да се грижи за малки деца, така че заразеното лице да може да се изолира сам. Ако детето е това, което е дало положителна проба, назначете един възрастен да се грижи за това дете. (Обсъдихме повече за предизвикателствата на изолацията с малки деца в този предишни въпроси и отговори.)

CNN: Колко дълго трябва да се изолират хората?

Уен: Денят, в който правите положителния си тест, е нулев ден. Ако сте имали симптоми преди това, кажете предишния ден, този ден е нулев ден – кой от двете е първи. Ден 1 е 24 часа след положителния тест или появата на симптоми. Трябва да бъдете изолирани от другите за пет дни. Това означава да не сте в една стая вкъщи с хора, с които живеете, и да не ходите на работа лично. Ако трябва да споделяте, да речем, баня, не забравяйте да носите добре прилепнали N95, KN95 или KF94, докато сте в тези общи части, сведете до минимум времето си в тях и отворете прозорците колкото е възможно повече.

CDC казва, че след петия ден на изолация, ако нямате температура и симптомите ви се подобряват, можете да отидете на обществени места като хранителни магазини и на работа и училище, стига да носите добре прилепнала маска през цялото време . Много работни места и училища имат свои собствени политики, които са по-строги от това и може да изискват, например, цели 10 дни преди да се върнете.

Освен това искам да предупредя, че CDC не казва, че след ден 5 можете свободно да общувате със семейството си и хората в дома си. Все още може да си заразен. CDC казва, че все още трябва да се маскирате около другите дни от 6 до 10. Това включва да не вечеряте с хора, с които живеете, на закрито, през тези дни.

Много експерти по обществено здраве, включително и аз, биха препоръчали тестване извън изолацията като допълнителна предпазна мярка, която също намалява неудобството. Това не казва CDC, но мисля, че е разумно да започнете тестване с домашен бърз тест от ден 5. Ако тестът е отрицателен на ден 5 и ден 6 и нямате температура и подобрени симптоми, тогава можете да излезете от изолацията . Това би довело до по-малко обременителен период на изолация, особено за семейства, които живеят в малки пространства или имат малки деца, за които да се грижат.

Работница подготвя един от новите издадени от правителството тестови комплекти Covid-19 Antigen Rapid, които получи, за да направи самотест, докато е у дома на 8 февруари в Прово, Юта.

CNN: Какви терапии трябва да приемат хората? Всеки ли трябва да ги получи?

Уен: Важно е да се обадите на вашия лекар и да попитате дали отговаряте на условията за терапия. Бих се обадил независимо дали имате леки, тежки или никакви симптоми, защото трябва да знаете какви са вашите възможности. Има три основни типа терапии, всички от които са предназначени да се приемат преди някой да се разболее тежко, за да се предотврати хоспитализацията. Като цяло, колкото по-рано започнете терапиите, толкова по-ефективни са те.

Трите опции са антивирусни хапчета (паксловид и молнупиравир са двете антивирусни средства, които са получили разрешение), моноклонални антитела и ремдесивир. Хапчетата се приемат през устата, докато другите две изискват инжекции или инфузии. Те са предназначени за хора, които са изложени на по-висок риск от прогресия до тежко заболяване. Някои от терапиите може да не са лесно достъпни във вашия район. Други може да имат взаимодействия с други лекарства или лечения, които приемате.

Силно препоръчвам на хората да говорят със своите лекари преди да се разболеят, за да имат план. Някой, който е на 20-те и е здрав, вероятно не отговаря на условията за тези терапии, но някой друг, който е на 60-те си години с някои хронични заболявания, ще бъде. Знайте предварително какво ще получите, ако тестът е положителен и как ще получите достъп до терапиите, включително след работно време и през уикендите. Ако все още нямате този план, обадете се на вашия доставчик веднага след положителен тест и обсъдете опциите.

За хора, които нямат редовен доставчик на медицински услуги, федералното правителство има терапевтичен локатор, включително опция „тест за лечение“, където хората могат да отидат да се тестват, да се обърнат към доставчик на спешни грижи и да получат терапиите всички на същото място. Вашите местни и държавни здравни отдели вероятно също ще имат допълнителна информация и ресурси.

CNN: Как се обръщате към скептиците, които биха могли да попитат какъв е смисълът да се ваксинират, ако ваксинираните хора все още могат да се заразят?

Уен: Нека поговорим за основната цел на ваксинацията. Най-важната причина е да се намали вероятността от тежко заболяване и да се предпазят заразените хора от хоспитализация и смърт. Ето защо е толкова важно да сте в крак с ваксините, да получите първоначалните ваксини и след това бустерите, защото хората, които са ваксинирани и подсилени, са много по-малко вероятно да се разболеят тежко и да умрат в сравнение с хората, които не са ваксинирани.

Ваксинацията също намалява вероятността от инфекция, но този риск все още съществува. За хората, които искат допълнително да намалят риска от заразяване с Covid-19, други предпазни мерки остават важни, включително носенето на маска N95 или еквивалентна маска, докато са на закрити обществени места, и тестване в същия ден преди събирания, особено ако нивата на Covid-19 в общността са високи .

.

Add Comment