Един от всеки трима пациенти с рак в Обединеното кралство, диагностицирани като спешни

The Lancet Oncology (2022). DOI: 10.1016/S1470-2045(22)00127-9″ width=”644″ height=”530″/>

Екологични асоциации между процента на спешно представяне на ниво юрисдикция и 1-годишна нетна преживяемост, според локализацията на рака, коригирана за използвана оперативна дефиниция (тясна или широка). Спешно представяне се дефинира като диагноза на рак в рамките на 30 дни след спешен прием в болница. Сивата повърхност около централните оценки илюстрира 95% ДИ. Линиите са позиционирани за юрисдикции, използвайки тясната дефиниция. За да се максимизира статистическата мощ, специфични за юрисдикцията оценки бяха използвани в тези модели за Ню Брънзуик, Нова Скотия и остров Принц Едуард (част от Атлантическа Канада в други анализи) и Манитоба и Саскачеван (разглеждани съвместно в други анализи), следователно, включително оценки за 17 юрисдикции. кредит: Ланцетната онкология (2022 г.). DOI: 10.1016/S1470-2045(22)00127-9

Повече от една трета от раковите заболявания в Обединеното кралство се откриват, след като пациентите са откарани в болница, един от най-високите нива в сравними страни с високи доходи, сочи ново проучване, ръководено от изследователи от UCL.

Проучването установи също, че страните с по-висока честота на тези спешни случаи са имали по-нисък процент на преживяемост на пациентите.

Публикувано в Ланцетната онкология, проучването анализира повече от 850 000 случая на рак между 2012 и 2017 г. в Австралия, Канада, Дания, Нова Зеландия, Норвегия и Обединеното кралство. Той сравнява данни за редица различни видове рак, как са открити и техните резултати.

Раковите заболявания на пациентите са открити при спешни ситуации 37% от времето в Англия, 37,4% от времето в Уелс и 38,5% от времето в Шотландия. Пациентите в Северна Ирландия, където е била използвана различна счетоводна процедура, са имали 27,9% процент на спешни презентации.

В изследваните страни само Нова Зеландия има по-висок процент на спешни открития – 42,5% от Обединеното кралство. Норвегия има най-сходен процент с Обединеното кралство – 36,5%. Най-ниският процент в проучването е австралийският щат Виктория с 24%, което според авторите показва, че липсва ранна диагностика на рак и трябва да бъде подобрена в световен мащаб.

Водещият изследовател професор Георгиос Лирацопулос (UCL Institute of Epidemiology & Health) каза: „Това е първото проучване, базирано на населението, което някога разглежда диагнозите на рак чрез спешни презентации в международен план и изследва връзката им с оцеляването. То ни даде ценна информация за кои пациенти и рак са по-склонни да бъдат диагностицирани след спешен прием в болница.Уязвими пациенти – тези, които са по-възрастни или с напреднало заболяване – са непропорционално засегнати по целия свят.

„Данните ни казват, че спешните презентации са глобален проблем – и не са концентрирани в една държава или здравна система. Подобряването на превенцията на рака, откриването му чрез скрининг или диагностицирането му скоро след появата на симптомите може да помогне за намаляване на спешните презентации и намаляване на рака смъртни случаи. Това съобщение се отнася за Канада, Европа и Океания, както и за Обединеното кралство.”

Проучването е проведено от Международното партньорство за сравнителен анализ на рака, глобално сътрудничество между клиницисти, учени, политици и експерти по данни за изготвяне на изследвания и препоръки за политиката, организирано от благотворителната организация Cancer Research UK.

Мишел Мичъл, главен изпълнителен директор на Cancer Research UK, каза: „От месеци предупреждавахме, че оцеляването от рак може да се върне назад поради пандемията. Обединеното кралство вече изостава, когато става въпрос за оцеляване от рак – това проучване ни помага да разберем защо, показвайки, че страните с по-високи нива на спешни презентации имат по-ниска преживяемост.Ако искаме да изградим услуга за рак от световна класа, трябва да се учим от сравними страни и да гарантираме, че по-малко пациенти са диагностицирани с рак след спешно направление или пътуване до A&E.

“Бихме искали да видим правителствата в Обединеното кралство да предприемат смели действия по този въпрос в рамките на своите планове за рак – така че до 2032 г. по-малко от 5% от случаите на рак да бъдат диагностицирани чрез спешни пътища.”

Има опасения, че пандемията COVID-19, която започна след края на техния набор от данни, вероятно е влошила нещата, тъй като затруднява хората да посещават лекарите си за рутинни прегледи и тестове за достъп.

Д-р Джон Бътлър, клиничен ръководител на Международното партньорство за сравнителен анализ на рака и хирург на рак на яйчниците, каза: „По целия свят пандемията предизвика здравните системи. В Обединеното кралство достъпът до първична медицинска помощ и диагностични тестове бяха намалени, а скринингът беше поставен на пауза. Това означава, че някои видове рак, особено тези с неясни, неспецифични симптоми, може да са останали незабелязани. Плановете за борба с рака в Обединеното кралство трябва да дават приоритет на ранната диагноза. За да имат по-голям шанс да победят рака си, хората трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро.

“Раковите заболявания, диагностицирани чрез спешни пътища, често са по-напреднали от тези, уловени след насочване на личния лекар или чрез скрининг. Това може да повлияе на шансовете на някого да оцелее от рак и да повлияе на вида лечение, което му се предлага. За съжаление, често виждам това при рак на яйчниците , където около една трета от пациентите са диагностицирани след приемане в болница.”

Изследователите казаха също така, че се надяват, че това проучване подчертава необходимостта от по-добра осведоменост за ранните симптоми на рак от пациентите, както и намалени бариери пред скринингите за рак и повече капацитет за ранна диагностика в лекарските кабинети и болниците.


Как COVID-19 повлия на грижите за рака


Повече информация:
Sean McPhail et al, Рискови фактори и прогностични последици от диагностицирането на рак в рамките на 30 дни след спешен прием в болница (спешно представяне): популационно проучване на Международното партньорство за сравнителен анализ на рака (ICBP), Ланцетната онкология (2022 г.). DOI: 10.1016/S1470-2045(22)00127-9

Предоставено от University College London

Цитат: Един от всеки трима пациенти с рак в Обединеното кралство, диагностицирани като спешни (2022 г., 8 април), извлечен на 9 април 2022 г. от https://medicalxpress.com/news/2022-04-uk-cancer-patients-emergencies.html

Този документ е обект на авторско право. Освен всяка честна сделка с цел частно проучване или изследване, никоя част не може да бъде възпроизвеждана без писменото разрешение. Съдържанието е предоставено само за информационни цели.

Add Comment