Дали диетите с ниско съдържание на сол подобряват резултатите при сърдечна недостатъчност?

Споделете в Pinterest
Яденето на по-малко сол може да подобри симптомите на сърдечна недостатъчност, установява ново проучване. Pargpoom Puapansawad/EyeEm/Getty Images
  • Не е ясно какви са пълните ползи от поддържането на диета с ниско съдържание на сол за хората със сърдечна недостатъчност.
  • Ново проучване установи, че диетите с ниско съдържание на сол могат да подобрят качеството на живот и някои симптоми при хора със сърдечна недостатъчност.
  • Въпреки това, изследването също така предполага, че диетите с ниско съдържание на сол може да не намалят хоспитализациите, свързани със сърдечно-съдови проблеми.

Лекарите отдавна препоръчват намален прием на сол при сърдечна недостатъчност или други сърдечни проблеми. Въпреки това, все още продължават изследвания за това колко ефективен е ниският прием на натрий за намаляване на случаите на хоспитализация или посещения в спешното отделение.

Скорошно проучване публикуван в Ланцетът установи, че докато диетите с ниско съдържание на натрий могат да помогнат за подобряване на качеството на живот на хората със сърдечна недостатъчност, те не намаляват клиничните събития като хоспитализация или посещения в спешното отделение.

Сърдечна недостатъчност е, когато сърцето не може ефективно да изпомпва кръв, за да отговори на нуждите на тялото. В резултат на това тялото не може да получи необходимите хранителни вещества и кислород. Сърдечната недостатъчност е хронична.

Хората със сърдечна недостатъчност могат да изпитат различни симптомивключително следното:

  • Задух, продължителна кашлица или хрипове
  • Подуване поради натрупване на излишна течност
  • Чувство на умора или умора
  • Повишена сърдечна честота, усещане за сърцебиене

В Функционална класификация на Нюйоркската сърдечна асоциация (NYHA). е един стандарт, използван за класифициране на сърдечна недостатъчност. Тази система поставя хората в една от четирите категории въз основа на това доколко сърдечната им недостатъчност пречи на способността им да правят неща и техните симптоми, предизвикани от дейност.

Много организации и лекари насърчават хората със сърдечна недостатъчност да намалят количеството сол в диетата си. На теория, намаляване на количеството натрий помага за предотвратяване на претоварване с течности при хора със сърдечна недостатъчност.

Д-р Едо Пас, кардиолог и вицепрезидент по медицина в K Health, който не е участвал в проучването, обясни на Медицински новини днес:

„Ние отдавна инструктирахме пациентите със застойна сърдечна недостатъчност да ограничат консумацията на натрий, тъй като натрият може да доведе до задържане на течности, което може да доведе до обостряне на сърдечна недостатъчност.

Изследователите в настоящото проучване установиха, че намаляването на приема на натрий може да бъде от полза за хората със сърдечна недостатъчност.

Те обаче откриха, че това може да не помогне за предотвратяване на хоспитализация и други неблагоприятни клинични резултати. Техните открития предлагат повече поглед върху препоръката за прием на натрий за хора със сърдечна недостатъчност.

Въпросното проучване е рандомизирано проучване, което включва над 800 участници в шест различни страни. Участниците бяха възрастни, които отговарят на специфична дефиниция за хронична сърдечна недостатъчност (NYHA клас 2-3).

Изследователите поставиха участниците на случаен принцип в една от двете групи. Интервенционната група преминала на диета с ниско съдържание на натрий, при която консумирали по-малко от 1500 mg натрий дневно. Контролната група получи стандарта на грижа за региона, в който се намират.

Изследователите специално разгледаха честотата на три основни събития за 12 месеца:

  • Хоспитализация, свързана със сърдечно-съдови проблеми
  • Посещения в спешно отделение, свързани със сърдечно-съдови проблеми
  • Смърт от всякакви причини

Те също така разгледаха няколко други резултата, включително дали спазването на диета с ниско съдържание на натрий подобри качеството на живот и класификацията по NYHA сред участниците.

Изследователите виждат, че хоспитализациите, посещенията в спешното отделение и всички причини за смърт не са намалени за участниците в групата с ниско съдържание на натрий в сравнение с контролната група.

Въпреки това, те откриха умерена полза за качеството на живот и в класификацията по скалата на NYHA в групата, която има намален прием на натрий.

Д-р Паз предложи следното обобщение на резултатите от изследването:

“[F]Допускането на диета с ниско съдържание на сол не намалява смъртността или пътуванията до болницата при хора със застойна сърдечна недостатъчност. Въпреки този факт, все още имаше сигнал за полза в някои ключови крайни точки, предпочитащи диета с ниско съдържание на сол, включително функционални оценки.

Авторът на изследването професор Джъстин А. Езековиц обясни на MNT че това е „най-голямото изпитване от този тип тестване дали намаляването на натрия в диетата при пациенти със сърдечна недостатъчност променя риска от бъдещи клинични събития или не“.

Той обаче посочи, че те не са имали „възможност да тестват тази стратегия преди в голямо прагматично проучване, което се ръководи от клинични събития“.

Проучването имаше няколко други ограничения. Първо, авторите на изследването отбелязват, че са проследили участниците само в продължение на 12 месеца. Следователно е възможно намаляването на натрия в диетата да има дългосрочни последици, които изследователите не са наблюдавали.

Поради естеството на проучването имаше потенциална пристрастност, тъй като изследователите знаеха кой е в контролната и интервенционната групи.

Изследователите също така признават, че участниците в контролната група може да са намалили приема на натрий независимо.

Тъй като изпитването е приключило рано, резултатите може също да надценят рисковете и ефективността, свързани с интервенциите. И накрая, проучването може да е включвало пациенти с различни рискове за здравето поради начина, по който са избрани участниците.

Тези резултати показват, че намаленият прием на натрий не оказва значително влияние върху клиничните събития. Така че изследователите препоръчват на медицинските специалисти да гледат на него като на други медицински лечения и да претеглят ползите въз основа на уникалните нужди на всеки пациент.

Д-р Паз отбелязва, че ще продължи да препоръчва диети с ниско съдържание на сол за пациенти със сърдечна недостатъчност:

“Като цяло не е ясно дали моделите на практиката ще се променят и за какво си струва, ще продължа да съветвам пациентите със застойна сърдечна недостатъчност да ограничат приема на сол и течности.”

Проф. Езековиц препоръча това проучване да се нуждае от последващи проучвания с още по-дълго време за проследяване.

„Имаме нужда от повече опити в района, тестване на различни популации, интервенции и по-дългосрочно проследяване“, каза той.

Add Comment